Wyroby stomijne (pasty, pudry, paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii lub środki zagęszczające luźną treść jelitową) NFZ W0201

• Kod NFZ: W.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 10% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 120 zł
• Udział własny pacjenta: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: stomia na jelicie cienkim (ileostomia); stomia na jelicie grubym (kolostomia); stomia na układzie moczowym (urostomia); inne przetoki i stomie wymagające ewakuacji fizjologicznej lub patologicznej treści z narządów (z wyjątkiem nefrostomii lub tracheostomii); z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w W.02.02 (dotyczy tej samej stomii lub przetoki)
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem W.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (120 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje wyroby stomijne pomocnicze (kategoria W.02.01) maksymalnie do 120 zł w miesiącu. Wysokość Twojej składki własnej uzależniona jest od wieku: pacjenci poniżej 18. roku życia wnoszą 10% kosztów, co daje maksymalnie 12 zł, natomiast osoby dorosłe ponoszą 20% wydatków, czyli nie więcej niż 24 zł. Gdy zdecydujesz się na produkty droższe niż limit refundacyjny, nadwyżkę musisz sfinansować samodzielnie.

Uprawnienie do refundacji mają osoby z ileostomią (wyłonienie jelita cienkiego), kolostomią (wyłonienie jelita grubego), urostomią (wyłonienie dróg moczowych) oraz innymi przetokami wymagającymi odprowadzania wydzielin z organów wewnętrznych. Receptę wypisuje lekarz specjalista lub lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. Pamiętaj, że nie można równocześnie korzystać z refundacji W.02.01 i W.02.02 dla jednej stomii.

Proces składa się z kilku etapów:

1. Uzyskaj receptę od lekarza z odpowiednią diagnozą i wskazaniem medycznym
2. Odwiedź punkt medyczny mający umowę z NFZ
3. Okaż receptę oraz dokumenty tożsamości (dowód osobisty, legitymację ubezpieczeniową)
4. Odbierz produkty wnosząc jedynie wymaganą dopłatę własną

Punkt medyczny samodzielnie przeprowadzi rozliczenia z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Dofinansowanie na wyroby stomijne pomocnicze (pasty, pudry, paski, pierścienie uszczelniające) można wykorzystać jeden raz w ciągu miesiąca. Po wyczerpaniu miesięcznego budżetu 120 zł konieczne jest oczekiwanie do rozpoczęcia kolejnego miesiąca kalendarzowego. W przypadku zapotrzebowania na dodatkowe produkty przed upływem tego okresu, należy pokryć ich pełny koszt ze środków własnych.

Kategoria W.02.01 zawiera akcesoria wspomagające stomię: pasty zabezpieczające, pudry ochronne, paski stabilizujące, pierścienie zabezpieczające oraz preparaty do demontażu sprzętu. Są to elementy uzupełniające obsługę stomii. Worki stomijne stanowią oddzielną grupę produktów finansowaną w ramach innego kodu NFZ. Istotne: nie można równolegle pobierać refundacji W.02.01 i W.02.02 dla identycznej stomii.

Kod W.02.01 umożliwia otrzymanie: past i pudrów zabezpieczających chroniących skórę w okolicy stomii, pasków i półpierścieni uszczelniających eliminujących nieszczelności, pierścieni o działaniu regenerującym, preparatów do delikatnego demontażu wyposażenia stomijnego oraz środków zagęszczających płynną zawartość jelitową. Te akcesoria zapewniają kompleksową opiekę nad stomią.