Materac przeciwodleżynowy zmiennociśnieniowy z pompą; z wyłączeniem materacy piankowych NFZ S0401

• Kod NFZ: S.04.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 250 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: paraplegia, tetraplegia, inne trwałe choroby wymagające stałego przebywania w łóżku
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem S.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (250 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Fundusz refunduje materace przeciwodleżynowe zmiennociśnieniowe w dwóch kategoriach finansowych. Wersja bąbelkowa ma próg refundacyjny 250 zł z obowiązkową 30% dopłatą beneficjenta, co skutkuje wydatkiem 75 zł. Wersja rurowa otrzymuje wsparcie do kwoty 400 zł z identycznym 30% współudziałem, generując koszt 120 zł dla pacjenta. Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje różnicę po spełnieniu warunków klinicznych.

Dofinansowanie otrzymują pacjenci ze stwierdzoną paraplegią, tetraplegią lub innymi trwałymi patologiami wymagającymi stałego przebywania w pozycji horyzontalnej. Przepis wystawia lekarz specjalista lub lekarz POZ po analizie kondycji zdrowotnej. Refundacja obejmuje wszystkie grupy wiekowe – dotyczy zarówno nieletnich, jak i dorosłych beneficjentów.

Sekwencja działań obejmuje poniższe punkty:

1. Uzyskanie przepisu lekarskiego z symbolem NFZ S.04.01
2. Wybór akredytowanego punktu wydawania wyrobów z kontraktem NFZ
3. Złożenie przepisu i niezbędnej dokumentacji w określonym miejscu
4. Opłacenie wymagającej się dopłaty (75 zł za wersję bąbelkową lub 120 zł za rurową)
5. Otrzymanie materaca wraz z pompą i instrukcją eksploatacji

Wymiana materaca przeciwodleżynowego na nowy egzemplarz jest możliwa co 3 lata. Aby skorzystać z kolejnej refundacji, konieczne jest podtrzymanie kryteriów medycznych oraz pozyskanie aktualnego przepisu od lekarza, który zatwierdzi potrzebę kontynuacji terapii tym wyrobem medycznym.

Materac bąbelkowy (limit refundacji 250 zł) zbudowany jest z drobnych komór pneumatycznych, które sekwencyjnie napełniają się i opróżniają, produkując delikatny masaż. Materac rurowy (limit refundacji 400 zł) zawiera obszerniejsze komory usytuowane poprzecznie, zapewnia intensywniejszą modulację nacisku i charakteryzuje się wyższym poziomem zaawansowania konstrukcyjnego. Oba rodzaje wymagają podłączenia do pompy i są przeznaczone dla chorych z elevowanym ryzykiem odleżyn.

Tak, materac przeciwodleżynowy wymaga bezustannej pracy przez 24 godziny na dobę w okresie przebywania chorego w łóżku. Czasowe wyłączenie pompy jest dopuszczalne tylko w sytuacjach koniecznych, takich jak zmiana pościeli czy transfer pacjenta. Permanentna praca zapewnia efektywną prewencję odleżyn dzięki cyklicznym zmianom kompresji i poprawie perfuzji krwi w obszarach podatnych na ucisk.