Orteza lędźwiowo- -krzyżowo-piersiowa, ze stalkami lub fiszbinami typu sznurówka z systemem mocowań wokół ramion zapewniająca odciążenie niepełne NFZ L0303

• Kod NFZ: L.03.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 400 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym)
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem L.03.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (400 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszt ortezy lędźwiowo-krzyżowo-piersiowej do wysokości 400 zł. Kwota dopłaty różni się w zależności od wieku:

• Pacjenci poniżej 18 roku życia – brak udziału własnego, orteza jest darmowa
• Pacjenci pełnoletni – udział własny wynosi 10%, co oznacza dopłatę 40 zł

W przypadku wyboru ortezy przekraczającej limit refundacyjny, należy uiścić różnicę cenową oraz swój udział własny.

Dofinansowanie przysługuje osobom z zaburzeniami funkcji odcinka L-S kręgosłupa oraz obejmującymi minimum kręgi Th11 i Th12, co dotyczy dolegliwości bólowych w części lędźwiowej i piersiowej. Zlecenie wypisuje specjalista w dziedzinie ortopedii, neurochirurgii lub rehabilitacji na podstawie wyników badań i historii choroby.

Wyrób medyczny służy częściowemu odciążeniu kręgosłupa oraz jego stabilizacji w przypadku problemów dotyczących jednocześnie odcinka lędźwiowego i dolnej części klatki piersiowej.

Uzyskanie refundacji obejmuje następujące etapy:

1. Konsultacja u specjalisty (ortopedy, neurochirurga lub lekarza rehabilitacji) wraz z dokumentacją
2. Otrzymanie zlecenia na ortezę lędźwiowo-krzyżowo-piersiową oznaczoną kodem L.03.03
3. Wizyta w placówce wydającej wyroby medyczne ze zleceniem i dokumentem tożsamości
4. Indywidualne dopasowanie ortezy i wydanie zgodnie z zasadami NFZ

Należy pamiętać o terminie ważności zlecenia określonym przez lekarza i jego terminowym wykorzystaniu.

Wymiana ortezy lędźwiowo-krzyżowo-piersiowej L.03.03 na nową jest możliwa co 3 lata. Oznacza to konieczność odczekania pełnych 3 lat od otrzymania poprzedniej ortezy przed uzyskaniem kolejnej refundacji NFZ.

W sytuacji przedwczesnego uszkodzenia lub zniszczenia ortezy z przyczyn obiektywnych można ubiegać się o nowe zlecenie przed upływem 3-letniego okresu, jednak wymaga to przedstawienia szczegółowej dokumentacji medycznej uzasadniającej potrzebę wcześniejszej wymiany.

Orteza L.03.03 to zaawansowany wyrób wyposażony w stalki lub fiszbiny typu sznurówka oraz system mocowań ramiennych. Charakterystyczne cechy to:

• Kompleksowe wsparcie obejmujące odcinki lędźwiowy, krzyżowy i piersiowy
• Posiadanie systemu ramiennego dla wzmocnionej stabilizacji górnej partii tułowia
• Funkcja częściowego odciążenia bez całkowitego unieruchomienia
• Odróżnienie od klasycznych pasów lędźwiowych poprzez stabilizację również dolnej części klatki piersiowej

Stanowi bardziej kompleksowe rozwiązanie niż zwykłe pasy lędźwiowe, przeznaczone dla dysfunkcji obejmujących rozleglejszy obszar kręgosłupa.

Właściwy dobór ortezy wymaga fachowego pomiaru wykonanego w punkcie wydawania wyrobów medycznych. Technik przeprowadzi pomiary obwodu talii, bioder oraz podpiersiowego, a także określi długość tułowia pacjenta.

Prawidłowo dobrana orteza powinna przywierać równomiernie do sylwetki, nie powodując nadmiernego ucisku, ale zapewniając właściwe podparcie. Mechanizm sznurówki umożliwia precyzyjną regulację, natomiast mocowania ramienne należy ustawić tak, aby nie krępowały ruchów górnych kończyn w trakcie wykonywania codziennych aktywności.