Pieluchomajtki lub pieluchy anatomiczne, lub majtki chłonne, lub podkłady, lub wkłady anatomiczne, lub wkładki urologiczne zamiennie do 90 sztuk miesięcznie; chłonność zgodna z normą ISO 11948 NFZ Y0601

• Kod NFZ: Y.06.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 10% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 zł
• Udział własny pacjenta: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: neurogenne i nieneurogenne nietrzymania moczu lub stolca (z wyłączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu) i występowanie co najmniej jednego z następujących kryteriów: głębokie upośledzenie umysłowe; zespoły otępienne o różnej etiologii; wady wrodzone i choroby układu nerwowego, trwałe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego; wady wrodzone dolnych dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu;
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem Y.06.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty pieluchomajtek i pieluch anatomicznych w ramach świadczenia Y.06.01 do kwoty 1 zł za każdą sztukę. Pacjenci do 18. roku życia ponoszą 10% udział własny, osoby dorosłe płacą 20% tej kwoty. W praktyce oznacza to dopłatę 10 lub 20 groszy za sztukę, przy czym fundusz finansuje pozostałą część do wysokości limitu. Miesięczny limit wynosi 90 sztuk.

Prawo do refundacji mają pacjenci z nietrzymaniem moczu lub stolca pochodzenia neurogennego bądź nieneurogennego (poza nietrzymaniem wysiłkowym). Konieczne jest również wystąpienie minimum jednego z następujących stanów: głęboki stopień upośledzenia umysłowego, otępienie, wrodzone defekty rozwojowe i patologie układu nerwowego, trwałe uszkodzenia centralnego układu nerwowego lub anomalie wrodzone dolnego odcinka układu moczowego. Kwalifikację przeprowadza i zlecenie wystawia lekarz.

1. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie problemów z kontrolą zwieraczy
2. Lekarz dokona oceny medycznej i w przypadku spełnienia kryteriów wystawi zlecenie na wyroby medyczne
3. Udaj się z dokumentem do apteki lub sklepu medycznego
4. Okaż zlecenie oraz dokument tożsamości
5. Uiść wymaganą dopłatę (10% lub 20% limitu refundacyjnego)

Świadczenie można realizować co miesiąc w ilości maksymalnie 90 sztuk. Po wyczerpaniu miesięcznego limitu, następne zlecenie można odebrać najwcześniej w kolejnym miesiącu kalendarzowym. Lekarz może kontynuować wystawianie zleceń w następnych miesiącach, o ile pacjent nadal spełnia warunki medyczne. Ważność realizacji zlecenia to jeden miesiąc od momentu jego wydania.

Kod świadczenia Y.06.01 obejmuje wymiennie kilka kategorii produktów: pieluchomajtki, pieluchy anatomiczne, majtki chłonne, podkłady higieniczne, wkłady anatomiczne oraz wkładki urologiczne. Każdy z nich musi odpowiadać normie ISO 11948 w zakresie właściwości chłonnych. Różnica polega głównie na sposobie użytkowania – pieluchomajtki zakłada się jak normalną bieliznę, podkłady rozkłada na powierzchni łóżka, wkładki umieszcza w zwykłej bieliźnie. Wymagana chłonność minimalna to 350g lub 1000g w zależności od rodzaju wyrobu.

Wyroby objęte kodem Y.06.01 muszą charakteryzować się chłonnością spełniającą wymagania normy ISO 11948. Dla standardowych produktów minimalna wartość chłonności wynosi 350g na sztukę. Wyjątek stanowią majtki chłonne przeznaczone dla dzieci i młodzieży do 18. roku życia, gdzie wymagana minimalna chłonność to 1000g na sztukę. Parametr chłonności informuje o maksymalnej ilości płynu, jaką wyrób może skutecznie wchłonąć, co ma kluczowe znaczenie dla osób z problemami kontroli zwieraczy.