Cewniki jednorazowe urologiczne hydrofilowe do 180 sztuk miesięcznie lub zamiennie cewniki jednorazowe urologiczne niepowlekane do 180 sztuk miesięcznie NFZ Y0301

• Kod NFZ: Y.03.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 35 zł
• Udział własny pacjenta: 0%
• Kryteria przyznawania: pacjenci do ukończenia 18. roku życia wymagający wielokrotnego cewnikowania pęcherza moczowego, z dysfunkcją neurogenną pęcherza moczowego lub nietrzymaniem moczu, lub zatrzymaniem moczu, lub przelewowym, refleksyjnym, naglącym nietrzymaniem moczu, lub niedoczynnością albo nadczynnością wypieracza, lub niedrożnością dróg moczowych, lub przeszkodą podpęcherzową, lub neurogenną dysfunkcją dolnych dróg moczowych
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem Y.03.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (35 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Cewniki jednorazowe urologiczne objęte są refundacją NFZ pod kodem Y.03.01 z ustalonymi limitami cenowymi. Cewniki hydrofilowe w wersji gotowej do użycia posiadają limit cenowy wynoszący 5 zł za jednostkę przy 0% udziale własnym pacjenta – są więc wydawane bezpłatnie. Cewniki hydrofilowe wymagające aktywacji wodą mają ustalony limit 2 zł za sztukę – mogą być dostępne bezpłatnie (0% dopłaty) lub z 10% udziałem własnym. Miesięczny limit wynosi maksymalnie 180 sztuk.

Prawo do refundacji przysługuje osobom niepełnoletnim (do 18. roku życia) z koniecznością przeprowadzania powtarzanego cewnikowania pęcherza moczowego. Wymagane jest wystąpienie przynajmniej jednego ze wskazań medycznych: neurogennej dysfunkcji pęcherza, incydentów nietrzymania moczu, zatrzymywania moczu, przelewowego lub refleksyjnego nietrzymania moczu, zaburzeń czynności wypieracza (hipo- lub hiperczynność), niedrożności układu moczowego, przeszkody w okolicy podpęcherzowej lub neurogennych zaburzeń funkcji dolnego odcinka dróg moczowych. Zlecenie wydaje wyspecjalizowany lekarz urolog bądź neurolog po wykonaniu odpowiedniej diagnostyki.

Proces uzyskiwania refundacji obejmuje następujące etapy:

1. Umówienie się na wizytę u lekarza specjalisty (urologa lub neurologa) w celu przeprowadzenia oceny stanu zdrowia
2. Otrzymanie od specjalisty zlecenia na kod Y.03.01 z wyszczególnieniem rodzaju i liczby cewników
3. Udanie się z wystawionym zleceniem do apteki lub placówki handlowej wyrobami medycznymi współpracującej z NFZ
4. Okazanie zlecenia oraz dokumentu potwierdzającego tożsamość – odbiór cewników zgodnie z ustalonym limitem

Istotne jest, aby zlecenie zawierało kompletne informacje medyczne uzasadniające konieczność używania cewników.

Refundowane cewniki urologiczne można otrzymywać co miesiąc w ilości nieprzekraczającej 180 sztuk w okresie miesięcznym. Każdy miesiąc uprawnia do odbioru nowej partii cewników w ramach przysługującego limitu. Przy potrzebie dalszego leczenia lekarz ma możliwość wystawienia kolejnego zlecenia na następny okres miesięczny. W sytuacji gdy nastąpią zmiany w stanie zdrowia lub wymaganiach terapeutycznych, może okazać się konieczna ponowna wizyta u specjalisty dla modyfikacji rodzaju czy ilości przepisywanych cewników.

Kod Y.03.01 obejmuje możliwość wyboru między cewnikami hydrofilowymi oraz niepowlekanymi. Cewniki hydrofilowe charakteryzują się obecnością specjalnej warstwy, która w kontakcie z wodą lub wydzielinami organizmu nabiera właściwości poślizgowych, co usprawnia proces wprowadzania i redukuje odczucia dyskomfortu. Występują w dwóch odmianach: przygotowane do natychmiastowego użycia (limit 5 zł) oraz wymagające aktywacji przez wodę (limit 2 zł). Cewniki niepowlekane nie posiadają tego rodzaju powłoki, jednak także podlegają refundacji do 180 sztuk w miesiącu. Decyzja o wyborze konkretnego typu powinna być podjęta na podstawie indywidualnych potrzeb medycznych oraz wskazań lekarza specjalisty.

Refundowane przez NFZ cewniki urologiczne oferowane są w szerokiej gamie rozmiarowej dopasowanej do wieku użytkownika oraz budowy anatomicznej. Ze względu na to, że refundacja skierowana jest do osób poniżej 18. roku życia, w ofercie znajdują się rozmiary dedykowane dzieciom i młodzieży. Prawidłowy dobór wielkości ma fundamentalne znaczenie dla zachowania bezpieczeństwa stosowania oraz komfortu pacjenta. Lekarz specjalista w trakcie konsultacji ustali właściwy rozmiar bazując na przeprowadzonym badaniu oraz wieku chorego. W wydawanym zleceniu zostanie precyzyjnie wskazany kod wyrobu wraz z odpowiednim rozmiarem cewnika dla danego pacjenta.