Tak, orteza biodrowa jest refundowana przez NFZ
Masz receptę na ortezę biodrową i zastanawiasz się, jak zrealizować ją z refundacją? Dobrze trafiłeś. Od 2024 roku NFZ refunduje ortezy stawu biodrowego ograniczające ruchy odwodzenia lub przywodzenia w ramach nowych kodów refundacyjnych. To oznacza, że nie musisz płacić pełnej ceny za ten niezbędny sprzęt.
Jakie dokumenty potrzebujesz do realizacji
Aby zrealizować ortezę biodrową z refundacją NFZ, musisz mieć:
- Receptę wystawioną przez lekarza specjalistę (ortopeda, neurolog, rehabilitant)
- Ważną kartę ubezpieczenia zdrowotnego lub dokument potwierdzający prawo do świadczeń
- Dokument tożsamości
- W przypadku e-zlecenia – kod dostępu lub numer zlecenia
E-zlecenie na ortezę – jak to działa
Coraz częściej lekarze wystawiają e-zlecenia na ortezy biodrowe. Otrzymujesz wtedy kod, który podajesz w sklepie medycznym. System automatycznie sprawdza Twoje uprawnienia i nalicza refundację. To rozwiązanie eliminuje papierową receptę i przyspiesza proces realizacji.
Ile zapłacisz za ortezę biodrową
Wysokość Twojej dopłaty zależy od kilku czynników. NFZ pokrywa określoną kwotę bazową, a Ty dopłacasz różnicę do ceny wybranej ortezy. Jeśli wybierzesz model dokładnie w cenie refundacyjnej, nie dopłacasz nic. Gdy zdecydujesz się na ortezę droższą, dopłacasz tylko różnicę.
Kto ma prawo do pełnej refundacji
Niektóre grupy pacjentów mogą liczyć na zwolnienie z dopłat:
- Dzieci do 18. roku życia
- Osoby po 75. roku życia
- Pacjenci z orzeczeniem o niepełnosprawności
- Kombatanci i ofiary represji
Jeśli należysz do którejś z tych grup, przedstaw odpowiedni dokument podczas realizacji zlecenia.
Proces realizacji krok po kroku
Realizacja ortezy biodrowej z refundacją przebiega sprawnie, gdy wiesz, czego się spodziewać. Najpierw sprawdzamy Twoje zlecenie w systemie NFZ i weryfikujemy uprawnienia. Następnie dobieramy odpowiednią ortezę zgodną z zaleceniami lekarza. Po przymierzeniu i ewentualnych dopasowaniach, naliczamy dopłatę i finalizujemy transakcję.
Ważne terminy, o których pamiętaj
Zlecenie na ortezę biodrową ma określony termin ważności. Nie zwlekaj z realizacją, bo po jego upływie będziesz musiał prosić lekarza o nowe. Pamiętaj też, że refundacja dotyczy jednej ortezy w określonym czasie – kolejną będziesz mógł otrzymać dopiero po upływie okresu użytkowania poprzedniej.
Co gdy orteza wymaga naprawy
Ortezy biodrowe podlegają również refundacji napraw w ramach NFZ. Jeśli Twoja orteza ulegnie uszkodzeniu w okresie gwarancyjnym, możesz skorzystać z bezpłatnej naprawy. Zachowaj dokumenty z realizacji – będą potrzebne przy zgłaszaniu naprawy.
Masz pytania dotyczące realizacji zlecenia na ortezę biodrową? Skontaktuj się z nami – pomożemy Ci sprawnie przejść przez cały proces i wykorzystać przysługujące Ci uprawnienia refundacyjne.