Twoja dopłata do ortezy – ile faktycznie zapłacisz?
Gdy trzymasz w ręku e-zlecenie na ortezę, najważniejsze pytanie brzmi: ile będzie Cię to kosztować? W naszym sklepie medycznym z refundacją NFZ regularnie pomagamy pacjentom zrozumieć system dopłat, więc wyjaśnię Ci to krok po kroku.
Podstawowa zasada refundacji NFZ to pokrycie 80% kosztów do limitu 1000 zł. To oznacza, że maksymalna refundacja wynosi 800 zł, a resztę dopłacasz z własnej kieszeni. Jeśli jednak masz dziecko do 18 lat, refundacja wynosi 100% – wówczas nie płacisz nic dodatkowo.
Jak realizujemy Twoje e-zlecenie w praktyce
Kiedy przynosisz do nas zlecenie na ortezę, pierwszym krokiem jest sprawdzenie, czy mieści się w limitach NFZ. Jeśli orteza kosztuje dokładnie 1000 zł, Twoja dopłata wyniesie 200 zł (20% z kwoty). Gdy cena przekracza limit, dopłacasz różnicę plus te 20%.
Przykładowo: orteza za 1500 zł oznacza dopłatę 700 zł (500 zł ponad limit + 200 zł jako 20% z limitu). W naszym systemie od razu widzisz końcową kwotę do zapłaty – żadnych niespodzianek przy odbiorze.
Wyjątki w refundacji, które musisz znać
Dwa rodzaje ortez mają specjalne zasady refundacji:
- Orteza ramowa (H. 03.04) – tu refundacja może wyglądać inaczej niż standardowe 80%
- Orteza odciążająca staw kolanowy typu AO (H. 03.05) – również podlega odrębnym zasadom
Jeśli Twoje dziecko potrzebuje którejś z tych ortez, refundacja nadal wynosi 100%, więc nie martwisz się o dopłaty.
Proces realizacji zlecenia w naszym sklepie
Gdy składasz u nas zamówienie, sprawdzamy aktualność Twojego e-zlecenia i weryfikujemy dane w systemie NFZ. Następnie prezentujemy Ci dostępne modele w ramach refundacji oraz opcje dopłaty do lepszych wersji.
Pamiętaj, że możesz dokonać dopłaty do droższego modelu ortezy. Jeśli standardowa orteza w ramach NFZ to 1000 zł, a Ty chcesz model za 1300 zł, dopłacasz tylko 500 zł (300 zł różnicy + 200 zł jako swoje 20%).
Dokumenty potrzebne do realizacji zlecenia
Przynosząc zlecenie do naszego sklepu, zabierz ze sobą:
- Dowód osobisty lub inny dokument tożsamości
- Aktualną legitymację ubezpieczeniową NFZ
- E-zlecenie (wydruk lub numer zlecenia)
- W przypadku dziecka – jego dokumenty oraz dokumenty opiekuna prawnego
Kiedy możesz liczyć na pełną refundację
Jeśli Twoje dziecko nie skończyło jeszcze 18 lat, ciesz się z pełnej refundacji. W praktyce oznacza to, że wybierasz ortezę do wartości 1000 zł bez żadnej dopłaty. Możesz oczywiście wybrać droższy model, ale wtedy dopłacasz tylko różnicę ponad limit.
Realizując zlecenia w naszym sklepie medycznym, zawsze informujemy o końcowych kosztach przed finalizacją zamówienia. Dzięki temu wiesz dokładnie, ile zapłacisz, i możesz spokojnie zaplanować swój budżet na leczenie.