Co płacisz za ortezę na nogę z refundacją NFZ?
Gdy potrzebujesz ortezy na nogę, koszt nie musi być Twoim największym zmartwieniem. NFZ refunduje ortezy stopy i stawu skokowego pod kodem H.01.01, gdzie limit finansowania wynosi 200 zł. Jeśli jesteś dzieckiem, NFZ pokryje całą kwotę w ramach limitu. Jako dorosły zapłacisz jedynie 10% z kwoty refundowanej, czyli maksymalnie 20 zł przy ortezie kosztującej do 200 zł.
Kiedy orteza kosztuje więcej niż limit NFZ, dopłacasz różnicę. Przykładowo, jeśli orteza kosztuje 350 zł, a jesteś dorosłym, NFZ refunduje 180 zł (90% z 200 zł), Ty dopłacasz 20 zł wkładu własnego plus 150 zł różnicy, łącznie 170 zł.
Jak działa realizacja e-zlecenia na ortezę w sklepie medycznym?
Realizacja Twojego zlecenia na ortezę przebiega sprawnie, gdy masz właściwe dokumenty. Potrzebujesz e-zlecenia od lekarza ortopedy lub lekarza rehabilitacji medycznej z kodem H.01.01. W sklepie medycznym sprawdzimy Twoją tożsamość, zweryfikujemy zlecenie w systemie NFZ i dopasujemy odpowiednią ortezę.
Proces realizacji obejmuje:
- Weryfikację uprawnień w systemie NFZ
- Sprawdzenie zgodności zlecenia z dostępnymi ortezami
- Dopasowanie ortezy do Twojej stopy
- Naliczenie dopłaty pacjenta
- Wystawienie faktury i dokumentów rozliczeniowych
Jakie ortezy są dostępne w ramach refundacji NFZ?
Pod kodem H.01.01 znajdziesz ortezy stabilizujące staw skokowy w różnych wariantach. Mogą to być ortezy sztywne, półsztywne lub elastyczne, w zależności od Twojego schorzenia. Sklep medyczny oferuje modele od różnych producentów, wszystkie spełniające wymagania NFZ dotyczące jakości i funkcjonalności.
Ważne jest, że orteza musi być dopasowana do Twojej specyficznej sytuacji medycznej. Specjalista w sklepie medycznym pomoże Ci wybrać model, który najlepiej stabilizuje Twój staw skokowy zgodnie z zaleceniami lekarza.
Dopłaty pacjenta – co warto wiedzieć?
Wysokość Twojej dopłaty zależy od kilku czynników. Podstawowy wkład własny to 10% wartości refundowanej dla dorosłych. Dodatkowo, jeśli wybierzesz ortezę droższą niż limit NFZ, pokrywasz pełną różnicę cenową.
Przed zakupem otrzymasz szczegółowe rozliczenie kosztów. Sklep medyczny ma obowiązek poinformować Cię o wysokości dopłaty przed finalizacją transakcji. Dzięki temu nie będziesz miał nieprzyjemnych niespodzianek przy kasie.
Dokumenty potrzebne do realizacji zlecenia
Do realizacji zlecenia na ortezę przynieś ze sobą:
- Dokument tożsamości z numerem PESEL
- E-zlecenie (numer otrzymasz od lekarza)
- Kartę ubezpieczenia zdrowotnego (jeśli posiadasz)
Pamiętaj, że e-zlecenie ma określoną ważność, więc nie odkładaj realizacji na później. Sklep medyczny z refundacją NFZ zadba o wszystkie formalności rozliczeniowe z Funduszem, Ty skupisz się na powrocie do zdrowia.